由于經(jīng)顱磁刺激(rTMS) 在治療不同疾病時(shí)的機(jī)制有所差異,不同的患者對(duì)rTMS 治療的反應(yīng)也存在異質(zhì)性,所以TMS 的治療不同疾病的療程設(shè)置也各不相同。以抑郁癥為例,一般認(rèn)為,患者在接受TMS 治療1-4 周為急性期,5-12 周為鞏固期,13-22周為維持期。
2016 年,美國(guó)臨床經(jīng)顱磁刺激學(xué)會(huì)(Clinical TMS Society)發(fā)布了TMS 治療重性抑郁的共識(shí)建議:
建議1:推薦TMS 作為緩解抑郁癥狀的急性治療手段。
建議2:若TMS 急性治療有效,則可將TMS 作為疾病反復(fù)時(shí)的維持治療手段。
建議3:TMS 既可單用,也可聯(lián)用抗抑郁藥或其他精神科藥物。
建議4:若TMS 急性治療應(yīng)答良好,則可將TMS 作為維持治療手段。
建議5:初次TMS 治療應(yīng)答良好的患者若出現(xiàn)抑郁復(fù)發(fā),可考慮重新使用TMS 治療。